每个人写出的心得体会都是不一样的，因为感受也都不一样，我们的心得体会证明，态度决定了我们的高度，69模板网小编今天就为您带来了小中医心得体会6篇，相信一定会对你有所帮助。
小中医心得体会篇1
传统中医，很多人很奇怪，这是什么科室，一般医院似乎好像都没这个科室的。是的，好像只有在我们医院才有。虽然省人是中医院，但其实基本上已经西化了吧。为了保留，或者说是特色，或者说是应付检查，设立了这么个科室，治疗疾病时，保留中医传统特色，辨证论治。确实，在这里感受到了比在其他任何一个科室都要浓郁的中医氛围，也只有在这里有这种氛围吧。这里的病人在治疗上首选是中药治疗，不得不承认，主任开得方是在是好，很多西医无法诊断的疾病，在这里都得到很好的解决。但也不得不否认，传统病房给我感觉，像是个养老院，很多老人常年累月住在这里不肯走，有些是绝症患者，在这里等待那天。
这三周，真的是很好的休息了下，实在是太闲了，跟之前的科室打仗似的工作状态比起来。我跟的这个带教因为一些个人的原因这几周都没有收病人，我就只好守着手上这两三个少的可怜的病人。还好其他组的老师有收病人，可以学习学习。在这里，闲也有闲的好处，赶上专业认证的关口，非常多的考试和培训，正好趁这三周好好看了看书，充实了下理论基础。其实我们一直在抱怨说考试太多，培训太多，还让不让我们好好实习？其实仔细想一下，这样也很好，理论知识的强化对上临床的我们是很有必要的，此外，我们还有很多临床技能方面的培训，突然觉得自己能在这里实习，是多么幸运，不能再这么一次次的应付，应该认真对待！
这个科室实习结束，就意味我要正式开始大内科的轮转了。后面的安排是呼吸内科，心内科，肾内科，内分泌科，过年，消化内科，神经内科，急诊科。真正充实忙碌，真正要认真学习的时候来了，终于要来了。前两天心内科的病例讨论，着实让我着急了一把，对于那个讨论的病例，我是如此的一头雾水，太久没看西内了，什么心梗、心绞痛，稳定型不稳定型，诊断鉴别诊断，评级等，居然一窍不通，真的真的觉得好难过，觉得自己要学习的东西真的还好多好多。一定要好好认真的血，不喜欢那种一无所知，不知所措的感觉。
小中医心得体会篇2
五个月实习生活中，有疲累也有无奈，有时脚磨得起泡，有时忘记吃饭，有时为病患间的不适而烦恼，但渐渐地随着实习生活的深入，我们开始懂得这一份责任在我们肩头的重量，间或会出现有些病患的不理解，我们的操作会让他们疑虑和担心，但生活的很充实却也独立孤寂，没有电脑，没有电视，好朋友们也已“四分五散”；生活的现实与梦想就像一个个被充实盈彩的泡沫，有着一份期待，也有着一份破碎的沉重。短短的十个月，让我懂得生活或许就是这样，有苦才能体会到甜的味道，才会懂的珍惜！在神经内科实习的时候，高竹霞老师给我的印象最为深刻，170的个子，挺着怀有8个月多的小baby还坚持着上班。她干活麻利，动作漂亮，操作规范，有时操累到双脚都水肿了，但依旧每天笑呵呵的，并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神，不管怎么样都坚持在岗位，把病患放在第一位，有时我也感觉很大的压力，护士确实很辛苦，即使挺着大肚子还是要照常上班，坚持着一份责任与执着，有时会遇到病患及其家属的不理解，但是我们依旧微笑着生活，因为我们是坚强的打不倒的护士！在接下来的日子里，每当遇到不开心的事情，想起高竹霞老师挺着大肚子忙碌的身影和那美丽的笑容，我就会甩甩头，调整心情继续工作。
第一个月中虽然缺乏操作的机会，但是看到了很多，学到了很多，了解了很多。紧接着进入了普外科，这个科室里真的很和谐很温馨，学生和老师就像朋友一样的工作，也正是由于在这个科室和老师们温馨的相处，我学会了更多基本操作的方式和技巧，没有压力和负担，工作麻利，很少出错，得到了老师们的.鼓励和和好评，在治疗室的一星期中，许多老师都说我是柏芝华老师的得力助手，就如小宰相一样，说柏老师都可以把治疗室放心的交给我！我听了之后，心里不知有多高兴，这份鼓励和认可，使我工作的更加仔细，认真与负责，说起柏老师，她是一位温柔而宽容的女性，记得交我们配三升袋时，其他学生也在旁听，由于我粗心将一个液体加错，导致了其他液体的浪费，然而她没有在学生面前指责我，而是叫我再次仔细的观察与实践，当时我很是责备，感觉辜负了老师对我的信任，同时也很感激老师保留了我在同学面前的自尊，之后，我对老师发自内心的说对不起，老师说没事，下次注意仔细点。经过了这次失误，老师并未对我失去信任，依旧把治疗室交给我，这份鼓励与信任使我更加努力，将治疗室整理的有条不紊，我学会了要尊重别人，做错了，也要给予改正的机会。
xx老师，是一位好老师，同时也是一个好朋友！是一个对工作认真负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习，使我也开始严格有律的要求自己，并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美，要做到不断地充实自己，不浪费时间和精力，每一天充实而开心的度过。
小中医心得体会篇3
6个月得实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定.
08年7月份我到湖南福康中西医结合医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科.针灸科.五官科.中医科.西医内科.急诊科......等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验.
在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科.中西医结合科.儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病.多发病的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的`崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德.但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献.
医学4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求.有广泛爱好的我特别擅长于文学写作，并于xx年加入校“燃汐”文学社，中医科实习鉴定，实习鉴定《中医科实习鉴定》。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
小中医心得体会篇4
随着科学技术的进步和经济的快速发展，我国已逐步由世界大国迈入世界强国。在一带一路新形势下，中国开始注意到文化软实力对国家科技和经济发展的重要作用。于是，作为中华民族灵魂和精神支撑的传统文化得到了应有的关注，国学作为中华民族传统文化的核心部分更得到了高度重视。而高校作为传播和创新文化的重要机构和场所，有责任也有必要将其应用于教育之中。_报告提出：“文化是民族的血脉，是人民的精神家园。”国家和民族的发展，都需要在一定的文化传统基础上进行变革、创新和发展。抛弃传统，就等于丢掉根本，等于割断自己的精神命脉、丧失文化的特质。中华民族的优秀传统文化是我们文化发展的母体，我们应当怀着温情和敬意自豪地对待。
中医药学具有深刻的哲理性、科学性和伦理观，横跨自然科学、哲学和社会科学，蕴藏着中华民族优秀传统文化的丰富内涵。优秀的高级中医药人才须达到科学精神与人文精神的和谐统一。中医药院校思想政治教育工作必须立足于中医药学的人文特质，突出中医药院校思想政治教育的特点和亮点。同时，中医药文化中所蕴涵的中国古代天人文化，人文文化和大一统文化也为思想政治教育提供了丰富的营养。在继承的基础上创新，把国学贯穿到中医药的教育中来，是中医药院校德育教育可行的思路之一。
一、国学在高校德育教育中的作用
国学是中国文化的一部分，表达着丰富的中国文化思想。教育的本质是文化与人的双向建构机制。思想政治教育的本质是文化，思想政治教育是一种文化形态，思想政治教育是一种文化传承与创新的过程，也是一种以文化形态、方式、方法促进人的发展的过程。随着现代社会的发展，德育的文化功能也在不断扩展。德育与文化应当紧密结合，不断创造和更新，实现德育和文化两个维度的发展。国学教育与高校德育实际上也存在交互关系和内在契合之处。
（一）化人育人的作用
国学是中华优秀文化的载体，蕴藏丰富。中华文化被称为伦理型文化，这种文化以经典为形式得以保存，因而国学中充盈着丰富的、直至如今也极具现实意义的思想道德观念和伦理规范。无论是“己所不欲，勿施于人”的处世之道，还是“文质彬彬，然后君子”的人格精神，抑或孝悌忠信等伦理襄永、爱国爱家的民族精神，对于大学生思想道德素质的养成均是大有裨益的。可以说，国学可以成为高校德育的重要载体和资源，能够更好地滋养和支撑高校德育。
高校德育旨在培养全面发展的人，让大学生成为德与才兼备的社会主义事业的接班人，成为富有民族精神、思想道德水平较高、社会责任感强的优秀大学生。尤其是，要强化大学生的民族认同、提升大学生的民族自信、促进大学生实现民族自强，就必须从传统中、历史中找到支撑。从这一意旨上来讲，国学的特性决定了它能够为高校德育提供助力。国学与高校德育，统一于教化和培育全面发展的大学生，二者统一于化人与育人的要求与实践中。
（二）文化传承的作用
任何一个国家、一个民族的文化，都有其固有的传统与根本。数千年绵延不断的中华传统文化是一种有着广泛影响力、强大凝聚力的精神力量，其中的精华部分凝聚了袓先的智慧和力量，这些智慧一般集中体现在历史流传下来的伟大经典之中。它们是中华民族的根，是中华民族身份认同的重要标志。在中华民族生生不息、不断进取的过程中，优秀传统文化起了很大的作用。实现优秀传统文化的传承和创新，是推动社会主义现代化建设的客观要求，也是让广大中国人接受优良道德道德传统、提升道德修养的重要要求。因此，实现文化的传承是民族和国家发展的必然要求和题中之义。
如今的高校不仅是知识的寓所，更是引领文化的力量。大学生是时代的未来，一定要树立他们对中华文化的自信心和自豪感。因此，大学的基本职责之一就是实现文化的传承和创新，实现民族精神财富的传承和发展，提升民族文化自觉和民族文化自信。“这些因素的传承和弘扬不能不依靠德育，应该说德育的重要功能之一，就是弘扬和培养一种民族意识、民族精神。”高校德育作为大学教育的一个部分，是国学所承载的传统文化能够获得传承和发展的重要高地。在高校德育之中贯穿国学，使得优秀传统文化能够通过这一方式得到更广泛的认识、接触、理解和接受。换言之，高校德育是国学发挥作用、实现民族文化传承的重要途径和手段。将国学与高校德育相结合，是传承和发展文化的要求。
总而言之，国学与高校德育统一于开展高校德育、教化大学生的过程之中。在这一过程中，高校德育通过对国学内容的检验、选择和教学，取其精华去其糟粕，既传递道德知识、哲学知识等知识形态的文化，也传递世界观、人生观、价值观等规范形态的文化，还传递情感、态度、信仰和各种文化心态、社会风尚等多形态的文化，从而实现优秀传统文化的继承和发展。
二、传承中医药文化在德育教育教育中的作用
新中国成立后，传统中医药人才培养的师国学承模式变为院校培养，中医药院校为我国培养国学了大量高等中医药人才。时至今日，高等中医国学药院校的办学定位和办学思想日趋成熟，然而国学令人费解的是:在中国传统文化背景下发展起国学来的中医药却要摆脱自身的理论基础及其架国学构，追求科学实证，日渐式微的原典理论已经成国学为人们对古典文化神坛的祭品，处处可见的“中国学西医结合”、“中医现代化”等光怪陆离的文化标国学旗无论是在中医最高学术机构，还是在人们的国学普通生活之中，已经成为一种文化的熟语，在此国学语境下的背离传统、背离经典的任何言论和行国学为都是对当下受众的误导，也是对中医原旨的国学玷污和嘲弄。因此，高等中医药院校在着力国学中医药现代化的同时，应把中医药文化教育放国学在更加突出的位置上，紧密结合时代要求，继承国学和发展中医药文化，不断提高中医药学生的综国学合素质。
（一）中医药文化是中国先进文化的重要组国学成部分
自从_报告提出：“文化是民族的血脉，是人民的精神家园。”国家和民族的发展，都需要在一定的文化传统基础上进行变革、创新和发展。所谓文化，是指面向现代化、面向世界、面向未来的，民族的科国学学的大众的社会主义文化。国学中国传统文化是中医药学发生、发育和发国学展的思想母体和动力源泉，科学与人文的成功国学交融是中医药学的基本特质。中医药学是中国国学传统文化中的一个宝库，是中国先进文化的重国学要组成部分。在世界医学史上，许多文明古国国学都有过自己的传统医学，但是，历尽几千年的沧国学桑，目前硕果仅存且承传不绝的只有中医药学。国学数千年来，中医的实效性作用并没有因年湮代国学革而削弱，一代又一代承前启后的经验积累使国学她超越了时空局限而更臻完善，其关键的原因国学即在于她的文化性遗传，在于她具有先进文国学化的合理内核。
（二）高等中医药院校德育教育要突出中医国学药文化特色
大学不仅要培养专门人才，而且国学应培养具有较高文化素养的全面发展的人才，国学应培养具有优良综合素质的人才。各高等学校国学要确立知识、能力、素质协调发展，共同提高的国学人才观，明确加强文化素质教育是高质量人才国学培养的重要组成部分，必须将文化素质教育贯穿于大学教育的全过程[9]。因此，大学教育承国学载着文化教育的根本任务。传承文化是现代大国学学的基本功能，创新文化是现代大学的崇高使国学命，研究文化是现代大学全部活动的基础。
中医药院校是培养高素质中医药人才国学的重要基地，进行中医药文化教育理应成为中国学医药院校的基本职能，理应成为中医药院校德国学育教育的重要内容。继承和发展中医药文化是国学中医药院校的基本职能，弘扬中医药文化是中国学医药院校的神圣使命，而创新中医药文化则是国学中医药院校的核心竞争力。毋庸置疑，在市场国学经济条件下，中医药学要继承、创新，中医药院国学校要发展、强壮，突出中医药文化特色不容忽国学视。某种意义上说，特色就是市场。高等中医国学药院校的人才培养在重视学生专业素质教育的国学同时，更应注重中医药文化教育，以中医药文化国学丰富中医药学生德育教育。
三、中医药院校学生国学德育教育中的必要性
（一）加强国学素养的培育有助于提升传统文化的认同感。
“文化认同”是一种个体被群体的文化影响的感觉，是人们在一个民族长期生活中形成的对本民族有意义事物的肯定性体悟。文化认同是文化的自我觉醒，自我反省，自我创建。而大国学的范畴认为传统文化就是国学，学习国学对建立学生传统文化的认同感和文化自觉性有着积极的意义。因此在中医药院校的实际教学过程中要注意传统文化的熏陶，有意识的提高学生对国学课程的学习兴趣，继而提升学生的国学素养。在7年0月的_报告中已经提出“文化是一个国家、一个民族的灵魂。没有高度的文化自信，没有文化的繁荣兴盛，就没有中华民族伟大复兴。”而提升作为中国传统文化的国学素养必然有助于提升文化自信心以及文化认同感。
（二）提高国学素养是提升医学生人文素养的重要途径之一。
提高国学素养离不开国学教育，毕天璋提出“我们暂时可以界定为以国学为核心内容的，旨在传承中华民族思想、文化和学术传统，培养民族意识和民族精神的教育。”而中医学本身和传统文化就有着密不可分的关系，中医学就是作为传统文化的一部分，儒道等学说思想都影响了中医学的文化背景，而拥有深厚的传统文化底蕴才能够更好的理解中医理论中的精华。而国学中的经典无疑会帮助学生增强文化底蕴，提升人文素质，例如读《论语》可以让学生知礼、知仁义，懂得为人处世的'方式方法，读《孟子》可以提升学生内心的道德感、提高社会责任感；读《庄子》可以帮助学生更加豁达洒脱；读唐诗宋词在让学生感受审美愉悦同时诗意的体悟人生，学习国学可以让我们心灵中有诗意，记忆中有历史，思考中有哲理。
总之国学在高校德育中的应用既是响应中央弘扬优秀传统文化的要求，也是对社会和学术界“国学热”的回应，更是高校德育自身不断改革和提升的应有之义。国学中包含的精华和优秀资源，能够为中医药高校德育注入新的血液、带来新的力量。
小中医心得体会篇5
今天来到南方医院的中医外科诊室见习，看着老师对中医外科常见疾病的诊治，使我对于中医外科疾病的临床表现以及治法有了更深一步的认识。出诊的是杨柳教授，杨教授给我们上过理论课，上课的时候杨教授就会举一些临床上他遇到的疾病，告诉我们正确的诊治方法。现在来到诊室，我们可以现场学习杨教授的诊治步骤，学习他的一些诊治方法，短短的两个小时内，杨教授诊治的病人有八个，其中一大部分都是复诊的。
印象最深刻的是一个8岁患有白驳风小男孩，白驳风相当于西医上的白癜风。患儿于前两年患有白癜风，经过诊治后，白斑消失，病情痊愈。但前两个月右前额出现白斑，家属带该患儿到某皮肤诊治所作检查治疗，皮肤诊治所两次的检查结果都是为单纯糠疹，后来家属带患儿到另外的一间医院做皮肤ct检查，确诊为白癜风。杨教授治疗白癜风有着一定的经验，他明确的告诉患儿家属，小男孩患的是白癜风，而不是单纯糠疹。单纯糠疹与白癜风应该作鉴别诊断，其中白癜风皮肤白斑，呈白色或乳白色，逐渐扩大，边界清楚，皮肤光滑，无脱屑、萎缩等变化，而单纯糠疹皮肤淡白或灰白，上覆少量灰白色糠状鳞屑，边界不清。杨教授让我们认真观察白斑的形状，大小，颜色，边界，从不同的特征处鉴别诊断白癜风与单纯糠疹。中医外科的特色治疗方法为内治与外治。在治疗该白癜风患者上，杨教授就运用了内治与外治并重，相辅相成，增强疗效。因为患儿之前的疗程还没有结束，杨教授让患儿先把上疗程结束后再复诊，同时嘱咐患儿要增强体质，避免光照的强度过大与时间过久。杨教授还说，在治疗白癜风上，他们还是有一定的经验，对于他们在白癜风的治疗上要有着一定的信心。白癜风的患者一定要坚持治疗，要增强体质，巩固愈后的治疗，树立信心，防止复发。
粉刺也是一种常见的皮肤病。今天来诊的病人中就有两位女病患因为颜面长了粉刺就诊的。粉刺相当于西医的座疮。粉刺好发于颜面、颈、胸背部，多发于青春发育期，与饮食不节和女生生理期有关。杨教授对于粉刺的治疗也是采取内治法与外治法相结合，通过辩证论治的方法，根据两位女病患的不同临床表现，开的处方也是有所差异的。
两个小时的中医外科见习，学到的不仅是治疗某一个疾病，更多的学习老师怎样去诊断一个病，怎样去辨证论治，怎样去运用内治法与外治法相结合。老师说过，中医外科的特色就是辨病与辩证相结合，先辨病，后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法应该好好掌握，另外，我体会到在中医外科上，一定要注重观察，要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病，阴阳辩证，部位辩证，局部辩证，注意疾病的鉴别诊断，以免诊断错误而耽误病情。所以，今后一定要认认真真学习好中医外科的常见疾病，不能确诊的疾病可以通过借助现代医学的一些技术，目的是为了确诊疾病，先辨病，后辩证，通过不同的证型来作出不同的治疗方法。
小中医心得体会篇6
此假期我在泸医附院消化内科进行了为期十二天的见习，通过此次见习，我学到很多书本上有或无的知识，为以后医学之路埋下了信心与勇气。
到医院的第一件事就是熟悉地形，试问一个患者或家属问你："老师，x检查室往哪走?"你哑口无言，那是多么尴尬多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室，ct室等的位置。
在科室里边，我是跟在一个认识的学姐后边，随着乙片老师查房。每个片区都有教授副教授，主治医师，住院医师，实习生。每个住院医师分管几个床在上级老师指导下开医嘱，每个实习生分管四个床，负责该床病人的病历书写，与患者沟通了解情况，陪伴检查，在老师查房时汇报病情。
想其外面总是传着医生是屠夫，医患关系越来越紧张，其实我眼里的老师们充满了人性关怀。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账，开药多是尽量便宜实用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热，查体后细心为患者拉上衣服盖好被子，从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素，我想那只是小部分人影响了大家吧。
至少在我眼里，老师们在用抗生素前都会讨论感染是否明显，严重程度，绝不滥用。这对我启发很大，我暗暗发誓以后要做个仁心仁术的好大夫。
关于与大家处好关系是很重要的一点，笑容不可少，不管是面对老师，学长学姐，还是患者。对与不懂的，认真向学长学姐请教，他们其实很愿意告诉你。甚至后来不需要问，遇着重要的他们也会说，告诉我是什么为什么，这让我感到很大的温情，我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。
关于科室，消化科是内科学的一个重要的分支，由于消化系病种类较多，牵涉的器官也较多，各种症状和体征相对来说比较复杂，这为大家锻炼临床基本技能和技巧提供了极好的机会，因此，在消化科实习过程中，实习生学长学姐有意识地锻炼有关的基本技能和技巧，如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等，而我则跟在他们后面，听，写，记。早上跟着老师查房，先是新病人，查后老师会在办公室里根据患者其临床症状及相关检查对病人做出初步诊断，并予以相关治疗，重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关注意事项。这个时候是锻炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻，我会将其记录下来，如果有明显体征就去病床上观察，有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟悉有关消化系统的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有关知识。
查房结束后，实习生写病程记录与查房记录，我则在旁看，然后自己在草稿本上写，让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋，这时候就需要自己去问去查体，刚开始会害怕会尴尬会结巴，看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体，老师说x床肝肿大很明显，可以去感受一下。我触了很久，始终没触到，到后来才发现手在不停的抖，自然无疾而终，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜离开。随着时间渐渐过去，摸索出一些，在心里自己当成是实习生给自己打气，然后庄重并真诚的征得病人同意，用心检查，开始能触到脾肿大了，能听出干湿啰音了，然后用笔记下来，将有些情况告诉管床的学姐。其实后来发现病人往往很乐意你去检查，因为他觉得自己受到重视与关心。所以很多事情需要的是勇气，相信自己，跨出那一步，成功其实很近。
当然，不管是查房还是新收病人。大多数情况下，总是先由病人诉说，然后医生经过问诊查体结合相关辅助检查，发现客观变异，然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的基础，是对临床医生的基本要求，因此临床医生掌握问诊方法，抓住问诊要点，学会善于从病史中得到启示，然后进行宏观和微观的体检，并善于用简单的方法收集临床资料，去伪存真，去粗取精，作出合理诊断，当然这需要多年经验与细心体会，我相信自己目前还做不到，但我会向之奋进。另外在消化科，应特别注意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容，比如老年患者病发癌症几率大，怀疑
肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待诊为例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化内科在体格检查方面，除了全面系统的检查之外，;关于辅助检查，在实验室检查方面，要了解和消化科有;附院消化内科很多腹痛待诊，呕血待诊，黄疸待诊收入;消化内科的治疗也有很大规律性;十几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学;已近尾声，还有很多病例没有说明，还有没多见
肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。
以腹痛待诊为例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一种表现，为了诊断和鉴别诊断，除必须问清病程，疼痛部位，疼痛性质外，应问其与饮食关系，大便性状，以确定其病是否在胃肠道，有否发热，黄疸，过去发作史，有无结石等以了解是否病在胆道，有否呼吸系统症状及疼痛与呼吸的关系，有否小便异常和疼痛放射，或者疼痛和运动的关系等等以了解疼痛是否与呼吸系，泌尿系，心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系，盆腔器官情况。但也可能先有客观发现(如普查时发现甲胎蛋白的异常)，然后进一步检查而确定诊断的`。所以我们一定要有严谨的思维，认真的态度，才可能不放过蛛丝马迹，将病情诊断清楚。
消化内科在体格检查方面，除了全面系统的检查之外，应注重对消化系统的检查。在视诊时，要注意发现消化系统有关的体征，比如黄疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，肠型，蠕动波，腹部皮肤的出血点，紫癜，手术瘢痕，曲张静脉和脐的凹凸等，这些体征都可以为诊断提供线索。在触诊中要注意腹肌紧张度、有无压痛及反跳痛，murphy氏征，肝脾有无肿大。对于腹部包块应仔细鉴别实质性包块，囊性包块，粪石性包块，蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中，要特别注意检查肝肾区有无叩击痛，鼓音，移动性浊音。在腹部听诊时，要注意体会震水音，肠鸣音，区别和意义。
关于辅助检查，在实验室检查方面，要了解和消化科有关的生化检查的项目及结果的临床意义：如转氨酶，胆红素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊检查方面，要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜)，ct等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。
附院消化内科很多腹痛待诊，呕血待诊，黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的，要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢与溃结，胆道系统疾病，肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不叙述了。
消化内科的治疗也有很大规律性。首先控制饮食：禁食;流质;软饭等。另外针对症状予以止血，抑酸，保护粘膜，保肝等。当然中医作为我国传统医学也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。
十几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。
已近尾声，还有很多病例没有说明，还有没多见闻没有叙述，它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站，此次见习将令我受益一生：亲切的老师，善良的学长学姐，通情达理的病人及家属......这一切使我终将有勇气面对未来。
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